ביטוח בריאות

במדינת ישראל ישנם 3 רבדים אפשריים לביטוח בריאות לכל אזרח. הראשון מבניהם, ביטוח בריאות ממלכתי, הינו חובה, ואילו השניים האחרים, שירותי בריאות נוספים וביטוח בריאות פרטי, הינם תוספת אפשרית לכל תושב.

ביטוח בריאות מטעם המדינה – לפי חוק בריאות ממלכתי

החל מה-1 בינואר שנת 1995, כל תושב במדינת ישראל מחויב בביטוח בריאות ממלכתי על פי חוק. ביטוח זה מעניק לתושב כיסוי כלכלי למקרים מסוימים ותרופות  שנכנסו בתוך סל הבריאות. הגוף שאחראי על גביית הכסף לקופות החולים זהו המוסד לביטוח לאומי. התשלום נקבע בהתאם להכנסה החודשית של התושב. זוהי למעשה הגנה ראשונית המוענקת לכל תושב במדינת ישראל.

שירותי בריאות נוספים

הרובד השני הקיים בתור כיסוי להוצאות בריאותיות הינו תכניות ביטוח מורחבות של קופות החולים. קופות החולים מציעות להרחיב את היקף ביטוח הבריאות הממלכתי בתוספת תשלום חודשית. הרחבה זו איננה חובה במדינת ישראל והיא ניתנת לבחירתו של כל אזרח ואזרח. גביית הכספים לתכנית ביטוח מורחבת נעשית ישירות על ידי קופות החולים. הסכום אותו יהיה לשלם תלוי לרוב בגילו של המבוטח.

כמו כן חלק מקופות החולים יוצאות במבצעים למשפחות שלמות המעוניינות בביטוח מסוג זה. רכישת ביטוח מורחב, הנקרא גם ביטוח משלים, מקנה למבוטח כיסויים לטיפולים נוספים כגון: בדיקות מסוימות בזמן הריון, טיפולים אלטרנטיביים שונים, הנחות בטיפולי שיניים ועוד. לרוב אלו הם מקרים הקשורים בעיקר לאיכות החיים ואינם נוגעים לטיפולים הקשורים בהצלת או הארכת חיים.

ביטוח בריאות פרטי

כשם שניתן להוסיף לביטוח החובה ברכב ביטוחים נוספים מורחבים שיגנו על בעל הרכב, כך גם ניתן להוסיף בחברות הביטוח הרחבות לביטוח בריאות החובה הניתן מטעם המדינה. חברות הביטוח מציעות ביטוח בריאות פרטי המכיל בתוכו כיסויים שלא ניתן לקבל דרך קופות החולים, זאת בכפוף לתשלום חודשי.

הכיסויים השונים כוללים בתוכם סעיפי פיצוי במקרים של מחלות שונות (סרטן, מחלות כבד, אסתמה, מחלות כלי דם ועוד…), תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות, ניתוחים בארץ ובחו"ל, השתלות בארץ ובחו"ל, יועצים ובדיקות, סיעוד ועוד הרבה טיפולים מפני סכנות רבות. ביטוח מסוג זה מטפל באירועים הקשורים בהצלת או בהארכת חיים. בשל התשלום הנוסף, רוב חברות הביטוח יכולות להרשות לעצמם את הטיפולים והרופאים הטובים ביותר ובכך לספק הגנה מקסימלית למבוטח. ביטוח מסוג זה חוסך זמן יקר במקרה הצורך של אסיפת תרומות למימון טיפול/ ניתוח מסובך ונותן את האפשרות להתחיל מיד בטיפול.

לסיכום, אין ספק שביטוח בריאות פרטי יכול להציל חיים. ביטוח מסוג זה מכיל בתוכו כיסויים אשר אינם קיימים בביטוחים האחרים הקיימים בארץ. חשוב לציין כי לפני רכישה של ביטוח בריאות פרטי יש לבצע השוואת מחירים מקיפה בין החברות השונות ולהתייעץ עם מישהו שמבין היטב את הסעיפים השונים. כיום, האינטרנט מספק כלי אמין, פשוט ויעיל לביצוע פעולה זו. בלחיצת כפתור פשוטה ניתן לקבל הצעות מחירים מחברות הביטוח השונות ולבחור בחברה המשתלמת ביותר שתגן מפני כל צרה שהיא.